Стремежът за разширяване на Medicaid накара губернатора на Канзас да прегърне политиката и да се противопостави на марката си

ТОПЕКА, Кан. (AP) — Губернаторът от Демократическата партия Лора Кели е по-агресивна и намерено политическа, като упорства за разширение на Medicaid в Канзас като републиканец -контролираният Законодателен орган се готви да открие годишната си сесия в понеделник след пет години несполучливи старания да се обезпечи държавно здравно покритие на още 150 000 души.

Кели се изправя против водачи на супермнозинствата на Републиканската партия, чиито цели са да понижат налозите върху приходите и да овладеят локалните имуществени налози, а не за разширение на Medicaid.

Но новият проект на Кели включва тежки удари против републиканците, които се опълчват на разширението, по-късно тази година по време на конкуренциите за законодателни места, метод, който се опълчва на годините самообявяване като двупартиен решителен проблеми, който не се интересува от политиката.

„ Предишният ми метод, който постоянно е бил да се пробвам да събера хората дружно и да работят взаимно и да стигна до консенсус и по-късно да направя добра политика в книгите — това не проработи, “ сподели Кели по време на скорошно изявление.

„ Приемането на по-агресивен метод и — с цел да бъда пряк, по-политически метод към него — може да е отговорът “, добави тя.

В продължение на месеци Кели обикаля щата за конференции и кръгли маси, с цел да построи поддръжка за разширението на Medicaid. Тя сподели, че е моделирала акцията си по акция на губернатора на Демократическата партия Рой Купър в Северна Каролина, където законодателен орган, доминиран от Републиканската партия, разшири покритието от 1 декември.

Канзас е измежду единствено 10 щата, които не са разширили Medicaid в сходство с федералния Закон за налични грижи от 2010 година, който дава обещание федерални средства за покриване на 90% от новите разноски. В други два щата, Джорджия и Мисисипи, висшите републиканци показаха предпочитание да обсъдят разширение тази година, тъй че въпросът не е мъртва писмен знак.

В Канзас консервативната съпротива се корени във вярванията на дребните държавни управления и десетилетия песимизъм във връзка с обществените услуги. През есента ръководителят на Камарата на представителите Дан Хокинс и президентът на Сената Тай Мастърсън, и двамата републиканци от региона на Уичита, осмиваха събитията на Кели с бизнес водачи, болнични админи и здравни бранители като „ експресна обиколка на благосъстоянието “ за „ повече взаимозависимост от държавното управление “.

„ Става въпрос за това да не се употребяват долари на данъкоплатците за финансиране на гратис опазване на здравето за нова популация от трудоспособни възрастни без деца, които не желаят да работят “, сподели Хокинс в имейл.

За някои поданици на Канзас, въпросът отшумява.

В Нютон 46-годишната Робин Адамс работи 15 до 20 часа седмично, до момента в който се грижи за 15-годишната си щерка и употребява стратегия на производителя, с цел да избегне заплащането на 1500 $ на всеки две седмици за фотоси на ръководи ревматоидния артрит.

Тя загуби покритието на Medicaid, като работи повече часове, само че не задоволително, с цел да дава отговор на изискванията за федерални дотации за частно обезпечаване. Дори покриването на $40 доплащане преди визитата на доктор може да бъде финансово предизвикателство, тъй че заплащането на по-голяма месечна застрахователна награда е изключено, сподели тя.

„ Ние също имаме потребност от застраховка “, сподели тя за ниско - фамилии с приходи. „ Без разширението, не знам – доста фамилии ще имат проблеми. “

За да притегли гласовете на републиканската партия, Кели подреди тези, които неотдавна дават отговор на изискванията за Medicaid, да ревизират всяка година, че работят. Но Мастърсън сподели пред кореспонденти: „ Това в действителност не трансформира главните обстоятелства. “

В Канзас бездетните възрастни без увреждания не дават отговор на изискванията за Medicaid. Родители като Адамс не са обхванати, когато приходите на семейството им доближат 38% от федералното равнище на беднотия. За уединен родител на едно дете това е по-малко от $7,500; за четиричленно семейство това е 11 400 $.

Едно разширение би направило и двете групи възможни, в случай че печелят до 138% от федералното равнище на беднотия. Самотен възрастен без деца може да завоюва $20 100; уединен родител и едно дете, към $27 200; и четиричленно семейство, $41,400.

От хората, които биха отговаряли на изискванията, 73% са в фамилии с най-малко един служащ на цялостен или повърхностен работен ден, съгласно KFF, изследователската организация, известна преди като Фондация на семейство Кайзер. Много работят в областта на услугите, а други са самостоятелни реализатори, сподели Шон Гейтууд, някогашен член на Канзаската къща и представител на KanCare Advocates Network, коалиция за разширение.

Планът на Кели би нараснал цената на програмата Kansas Medicaid с 31%, към 1,35 милиарда $ годишно. Федералните фондове обаче ще покрият всички, с изключение на 135 милиона $, като страната ще наложи такси на лечебните заведения и огромните частни здравноосигурителни компании за множеството останали.

Федералното държавно управление също по този начин предлага на останалите щати без разширение различен финансов бонус. Обещанието за спомагателни 1,8 милиарда $ за две години беше от решаващо значение за законодателите на Републиканската партия в Северна Каролина. Офисът на Кели чака Канзас да получи общ бонус сред $370 милиона и $450 милиона.

Но даже и да има задоволително поддръжка за приемане на законопроект за разширение на допустимостта, Хоукинс, Мастерсън и техните съдружници могат да предотвратят проект даже клирингови комисии. Опитите на демократите да предложат проекти за разширение по време на диспути по отношение на други ограничения бяха отхвърлени и даже републиканците, подкрепящи разширението, застанаха зад водачите си по този въпрос.

И въпреки всичко Кели и други бранители виждат доста аргументи да продължат да упорстват, в това число триумфа на губернатора на Северна Каролина Купър.

Купър твърди, че депутатите от Републиканската партия в неговия щат са почувствали напън от необикновена коалиция, включваща селски търговски камари и „ твърди към закононарушенията републикански шерифи “, които усещаха, че си имат работа с прекалено много хора, които просто се нуждаеха от достъп до опазване на здравето, „ а не от белезници “.

Що се отнася до щатите без разширение, Купър сподели на конференция: „ Надявам се, че могат да вземат някои от уроците на обединенията от хора, които успяхме да съберем, с цел да се опитаме да успеем. “

___

Авторът на Асошиейтед прес Гари Робъртсън в Роли, Северна Каролина, също способства.